Hakkımızda
Hakkımızda
DEĞER
Kanıta Dayalı Klinik Uygulamalar
Birçok branşın birlikte entegre çalıştığı ve düzenlediği tedavi programları sayesinde hastanın tedavisinin devamlılığı sağlanır. Entegre program sayesinde tekrar tekrar istenen tetkik ve tekrarlayan sonuçsuz tedaviler önlenir. Gidilen her doktor veya sağlık kurumunda tekrar tekrar istenen tetkikler ve sonuç vermeyen tekrarlayan tedaviler omurga hastalarının en önemli sorunlarındandır.
Kanıta dayalı tıp, uzmanların tecrübesi ve hastaya özel ihtiyaç ve beklentiler göz önüne alınarak verilen tedavi kararları ile her hasta için uygun tedavi seçilir. Tedavide yer alan profesyoneller dikte edici değil paylaşımcı tedavi kararları verirler. Kanıta dayalı tıp, tecrübe ve hastane kültürü göz önüne alınarak geliştirilen ve sürekli yenilenen klinik yolaklar sayesinde düşük maliyetle optimum sonuçlar alınacak tanı ve tedavi yöntemleri sunularak başarılı tedaviye ulaşım kolaylaştırılır.
Kişiye Özel Tedavi Programları
Ayakta ideal duruşta, önden bakıldığı zaman omurga düz iken, yandan bakıldığında boyun ve bel çukuru, sırt kamburu gibi çeşitli fizyolojik kıvrımları mevcuttur. Bu kıvrımların miktarı ve yerleşimi kişiden kişiye farklılıklar gösterir. Sağlıklı bir duruş elde etme, omurga hastalıklarından korunma, omurga ameliyatlarının klinik sonuçların iyileştirilmesi ve ameliyat sonrası mekanik komplikasyonların önlenmesi için, omurganın yan planda mevcut olan bu kavislerinin (sagital dizilim ve şeklinin) normal sınırlarının korunması önemlidir. Bu anatomik bölgelerde yan plandaki kıvrım ve dizilimlerin hesaplamaları, fizyoterapi ve ortez/protez gibi uygulamaların yanı sıra, genellikle cerrahi tedavilerde ölçüm ve planlama için kullanılır.
Deneyimli Uzman Ekip
Omurga Sağlığı ekibini 6 adet bölüm doktoru, 19 tamamlayıcı doktor, 3 poliklinik hemşiresi, 5 poliklinik ekip üyesi, 2 fizyoterapist, 2 ameliyathane hemşiresi, 1 ameliyathanesi teknisyeni, 1 akademi araştırma koordinatörü, 1 klinik fellow ve 15 kişiden oluşan Tıp Fakültesi Öğrenci Grubu oluşturur. Yataklı serviste 1 sorumlu hemşire, 1 ekip lideri ve 3 adet kat hemşiresi bulunur.
Bölüm doktorları Omurga Cerrahları (Ortopedi ve Beyin Cerrahisi kökenli), Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Algoloji, ve Nöroloji hekimlerinden oluşur.
Tamamlayıcı hekimler olarak Anestezi, Yoğun Bakım, Radyoloji, Göğüs Cerrahisi, Damar Cerrahisi, Nefroloji, Romatoloji, Göğüs Hastalıkları (Çocuk ve Erişkin), Kardiyoloji (Çocuk ve Erişkin), Dahiliye, Pediatri, Psikiyatri, Pediatrik Psikiyatri, Enfeksiyon, Endokrinoloji, Pediatrik cerrahi ve Genetik branşlarında hizmet verir.
Poliklinik hemşireleri Triaj Hemşireliği, Navigasyon Hemşireliği, Vaka Yönetici Hemşireliği ve Hasta Eğitim Hemşireliği görevlerini üstlenir. Poliklinik ekibinde Hasta Danışmanları, Hasta Kabul uzmanları ve yönetici asistanları bulunur.
Omurgaya yönelik fizyoterapi alanında uzmanlaşmış deneyimli fizyoterapistler her yaştan hasta ve her türden omurga patolojisi için konservatif girişimler uygular.
Akademik çalışmaların düzenlenmesi ve gerçekleştirilmesi Araştırma Koordinatörü, klinik fellow, araştırma hemşiresi ve tıp fakültesi öğrencileri tarafından yürütülür.
Ameliyathane ve yataklı servis hemşireleri omurga hastalarının bakımında deneyimli ekip üyelerinden oluşur.
KALİTE
Hasta Kabul, Yönlendirme ve Takip Sistemleri
Ünitemize başvuran hastalarımıza sorulan kısa sorular ile hangi branş tarafından ilk kez görülecekleri uzman hemşirelerimiz tarafından kararlaştırılır. Böylelikle hastalarımızın gereksiz doktor ziyaretleri, harcamaları ve vakit kayıpları önlenir.
Bir branş doktoru tarafından tedavisi başlanan hasta, hasta takip sistemine alınır ve tedavi süreci deneyimli hemşirelerimiz tarafından takip ve değerlendirmeye alınır. Değerlendirmeler, hasta ile konuşarak ve yaşam kalite anketleri uygulayarak objektif şekilde yapılır. Bu değerlendirmeler ile uygulanan tedavinin şikayetleri tam geçirmediği gözlemlenirse farklı tedavi yöntemleri için hasta diğer ilgili branşlara randevuları alınarak yönlendirilir. Hasta tam iyileşmesi sağlandıktan sonra hasta takip sistemi periyodik olarak gönderilen yaşam kalite anketleri ile tedavi sonucunu takip eder. Değişik zamanlarda yapılan anket sonuçları sistem tarafından karşılaştırılır ve yaşam kalitesinde olumsuz değişiklikler görülürse hasta ile irtibata geçilip durum değerlendirilmesi yapılır ve gerekirse hasta tekrar tedaviye alınır.
Ünite Mimari Yapısı
Omurga hastalıkları ile doğrudan ilgili tüm branşların en az bir temsilcisi aynı ünite içinde bulunur Böylelikle farklı branşlar arasında aktif ve hızlı iletişim ve iş birliği kolaylaşır. Farklı branşlar arası entegrasyon kolaylaşır ve hasta akışı rahatlar. Hastanın farklı branşlara farklı kat ve yerlerde ulaşması yerine tüm branşlar bir arada entegre bir fiziki alanda hastaya hizmet verir. Hastalarımızın tek bir yerde tedavilerini sağlamak üzere ünite içinde Fizik tedavi ve rehabilitasyon alanı ile korse yapım ve uygulama alanı mevcuttur.
Entegre Hasta Odaklı Bakım
Omurga Sağlığı’nda yüksek değerde servis ve yüksek kalitede hasta bakım hizmeti verilir. Kanıta dayalı tıbbi yöntemler esas alınarak hastane kültürüne adapte edilmiş klinik tanı ve tedavi yolakları ile hizmetler standartlaştırılır ve hata payı azaltılır. Merkezimizde radyografi ve MR görüntülerini değil, hastayı tedavi etme prensibi ile yaklaşımı benimsenir. Uygulanan tedavi sonuçları sadece doktorun bakış açısıyla değil, aynı zamanda hastaların doldurduğu, yaşam kalite değişiklerini belgeleyen, objektif anketler kullanarak değerlendirilir.
Sonuç Takibi ve Kıyaslama
Hastalarımıza uygulanan tüm tedaviler ve sonuçları omurga hastalıkları için özel hazırlanmış kayıt sistemlerinde tutulur. Sonuçlar periyodik olarak değerlendirilir ve yürütme komitesinde tüm şeffaflığı ile tartışılır. Eksikler düzeltilip gerekli önlemler alınır ve iyileştirmeler yapılır. Sonuçlar, üyesi olduğumuz “Omurga Merkezleri Performans Değerlendirme Sistemi”ne kayıtlı olan dünyaca ünlü diğer merkezlerin sonuçları ile karşılaştırılır. Bu kıyaslama, gelişmeye müsait olduğumuz alanlarda iyileşme çabalarımıza yön verir ve hep en iyiyi hedeflememizi sağlar.
Uluslararası Merkezlerle İş Birliği
Ünitemiz dünya çapında tanınırlığı, öğretim üyelerimizin başarıları ve kişisel bağlantıları sayesinde dünyanın sayılı merkezleri ve omurga doktorları ile hem bilimsel alanda hem de hasta danışma konusunda işbirliği içindedir. Bu işbirliği ağı sayesinde çözümü zor kompleks omurga hastalarının durumları diğer merkezlerle paylaşılmakta ve bu grup hastalar için konusunda lider bir çok uzmanın görüşü alınabilmektedir. Bu sayede kompleks hastalıklar için bütün değerli görüşlerin zenginliğinden faydalanılarak karar verilmektedir.
EMNİYETLİLİK
Çok Branşlı Entegre Yapı
Poliklinik: Omurga hastalıkları tedavisi ile ilgilenen tüm branşların bir araya toplanması
Ortopedi ve Beyin Cerrahisi kökenli omurga cerrahları, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanı, Fizyoterapistler, Algolog, Nörolog ve Radyololoji uzmanı çekirdek kadroyu oluşturur. Bunların dışında dahili bilimler, geriatri uzmanları, kardiyoloji, anestezi, psikiyatri, kalp-damar cerrahisi, göğüs cerrahisi ve diyet-beslenme uzmanları gibi yan branşlar da geniş ekibimizin parçalarıdır. Uzman ekibimiz her türlü omurga hastalığını öncelikle ameliyatsız ve gerektiği durumlarda ameliyat ile tedavi etmeye odaklanır. Hastalarımızın tedavi kararları tüm ekibin bir araya gelip fikir alışverişi yapması sonucu ortaklaşa verilir. Zor vakalar için karar, haftada en az 2 kez düzenlenen ortak konsey toplantıları sonrası verilir
Tedavi sürecinde yaşanabilecek olumsuzluklar veya komplikasyonlar, düzenli olarak ekip toplantılarında şeffaf olarak irdelenir ve gerekli önlemler alınıp iyileştirmeler yapılır. Fizik tedavi ünitemizde, Skolyoz spesifik egzersizler, Reformer Combo Pilates, TRX, BOSU ve swing yoga bu konularda eğitimli ve sertifikalı fizyoterapistlerimiz tarafından uygulanır. Fizik tedavi protokolleri kişiye özel hazırlanır.
Skolyoz tedavisinde korse uygulamaları, bu konuda özel eğitimli doktorlarımızın gözetiminde, dünyaca ünlü korse merkezlerinde eğitim almış sertifikalı ortotistler tarafından yapılır. Korse tipi uzman hekimlerimiz tarafından belirlenir. Korse ölçüleri ve hazırlandıktan sonra provaları ünitemiz içindeki korse uygulama alanında yine uzman doktorlarımızın gözetiminde ortotistler tarafından yapılır.
Cerrahi
Omurga ameliyatlarının emniyetini sağlayan nörolojik monitorizasyon, bu konuda özel eğitimli ve sertifikalı Nöroloji uzman doktorları tarafından uygulanır. Ameliyat içi nöromonitorizasyon, merkezimize ait Medtronic NIM cihazları kullanılarak yapılır. Nöromonitorizasyon ile ameliyat esnasında sinirler ve omurilik üzerindeki baskılar izlenerek erken uyarı sistemi oluşturulur ve omurilik yaralanmaları önlenir Birçok cerrahi branşın bir arada olduğu multidisipliner ekip yaklaşımı ameliyatın emniyetliliğini arttırır.
· Kapalı torakoskopi işlemleri göğüs cerrahlarının katılımı ile uygulanır.
· Sırtta uygulanan bant ile gerdirme yönetiminde, göğüs cerrahları ameliyat sahasının güvenli olarak hazırlanmasını sağlar.
· Omurgaya önden yaklaşımlarda damar cerrahları ekibin bir parçası olarak ameliyatlara eşlik eder.
· Belde uygulanan bant ile gerdirme yönetiminde damar cerrahları ameliyat sahasının güvenli olarak hazırlanmasını sağlar.
· Gerekli durumlarda, çocuk cerrahisi, üroloji ve genel ortopedi gibi branşlar ile ortaklaşa cerrahiler gerçekleştirilir.
Klinik Yolaklar
Ünitemizde, sürekli iyileştirmelerle yenilenen standart uygulamalar, klinik yolaklar ve emniyet kontrol listeleri ve bir çok disiplinin birbirlerini tamamlayıcı entegre çalışmaları ile tıbbi hatalar azaltılır. İyileşmenin mümkün olduğunca çabuk olduğu yüksek emniyetlilik ve etkinlik hedeflenir.
Omurga Sağlığı’nda çeşitli hasta grupları ve tedavi yöntemleri için ayrı ayrı geliştirilmiş Klinik Yolaklar ve rehberler bulunur. Bunların başında adölesan idiyopatik skolyoz için posterior füzyon ve vertebral body tethering (bant ile gerdirme tekniği) yolakları, erişkin hastalar için dejeneratif bel ve lomber disk yolağı, ve ileri yaş hastalar için geriyatrik yolak mevcuttur.
Klinik yolaklar homojen hasta grupları için kanıta dayalı ve standart klinik uygulamalar silsilesidir. Klinik yolaklar oluşturulmasında temel amaçlar şunlardır;
• Kanıta dayalı tıbbın uygulanması
• Riskleri azaltıp klinik uygulamaların iyileştirilmesi
• Sağlık hizmet sunumunda farklılıklarının azaltılması
• Zaman kazanıp personelin zamanını iyi şekilde kullanmasının sağlanması
• Hasta hizmetlerinde aksamanın ve tedavi uygulama hatalarının engellenmesi
• Yazılı-planlı belgeler üzerinden hasta bilgilendirilmelerinin servis doktor ve hemşireleri tarafından düzenli yapılabilmesinin sağlanması
Emniyet Kontrol Listeleri
İlgili klinik rehber ve yolakların dışında merkezimizde hasta güvenliğini artırmak için Emniyet Kartı uygulaması bulunur. Bu uygulama, hastanede genel uygulanan kontrol listesi dışında, omurga ameliyatları ve girişimleri için geliştirilmiş bir uygulamadır. Emniyet Kartı uygulaması kapsamında, hastaya ait emniyet kartı hazırlık aşamasından taburculuğa kadar hasta yanında bulunmaktadır. Hastaya yapılan her işlem, ilgili hemşireler, doktorlar ve teknisyenler tarafından ilgili kutucuklar işaretlenir. Böylelikle hastaya, hastane yatışı boyunca azami özen gösterilmesi ve kişisel dikkatsizlikten kaynaklı hata veya eksikliklerin önüne geçilmesi sağlanır. Ameliyat öncesi hazırlık, anestezi değerlendirilmesi, servise kabul süreci, ameliyat odasına giriş ve çıkış, yoğun bakım ve derlenme ünitesine kabul, hastanın servise tekrar kabul edilmesi ve taburculuk aşamalarında ilgili sayfaların sonlarında bulunan ünlem işaretleri birer kontrol noktası olarak görev yapar. Bu kontrol noktalarında ancak tüm basamaklar doldurulmuş ve imzalar atılmış ise hasta bir sonraki basamağa geçebilir. Aynı emniyet kartı içerisinde derin ven trombozu komplikasyonu varlığında, ameliyatta nöromonitörizasyon değerlerinde düşme olması durumunda ve ameliyat sonrası günlük vizitlerde uygulanacak kontrol listeleri de bulunur.
